Objawy zaśniadu groniastego

Spowodowany jest rozwojem nieprawidłowych komórek w obrębie łożyska co powoduje zaburzenia chromosomalne. Wyróżnia się trzy rodzaje zaśniadu: całkowity, częściowy oraz niszczący. Cechują się one zmianami we wszystkich kosmkach łożyskowych. Osiągają one średnicę od 0.5 cm do 2 cm.

W trakcie zaśniadu pojawiają sie obrzęki, a także przestrzenie wypełnione płynem. Zaśniad powstaje w wyniku zapłodnienia pustej komórki jednym lub dwoma plemnikami. Dochodzi do nieprawidłowego rozwoju łożyska.

Macica powiększa się i zawiera masy tkanki trofoblastycznej pod postacią pęcherzyków. Na obrazie USG wyglądają one jak kiście winogron. W rozpoznaniu stwierdza się także torbiele tekaluteinowe. Rzadko kiedy występuje płód – jeśli tak dochodzi do poronienia z powodu podwójnego DNA.

Przy zaśniadzie groniastym występuje objawy poronienia od krwawienia z pochwy w 4-5 miesiącu ciąży. Pojawiają się wymioty. W USG można wykryć obraz zamieci śnieżnej w macicy, W badaniach biochemicznych występuje wysoki poziom hCG - hormonu gonadotropiny kosmówkowej.

Rozpoznanie przebiega za pomocą badań biochemicznych gonadotropiny oraz obrazu USG zarówno z pochwy jak i podbrzusza. Przy niektórych typach zaśniadu następują „przerzuty” kosmówki do innych narządów takich jak np. płuca. W takim wypadku stosuje się także RTG klatki piersiowej.

Zaśniad leczy sie przez łyżeczkowanie miejsc zmienionych macicy. Przez rok po zabiegu przy dobrych rokowaniach pacjentka musi przyjmować antykoncepcję hormonalną. Dopiero po ponad roku, jeśli poziom hCG jest w normie, pacjentka może próbować zajść w ciążę. Przy zaśniadzie częściowym jest duże prawdopodobieństwo wyleczenia i płodności.

Autor:

Aleksandra Kozłowska

Zobacz również opis choroby: Zaśniad groniasty